VIỆT NAM CHỐNG COVID-19

Làm được gì cho Đà Nẵng?

Thứ bảy, 8/8/2020, 15:22 (GMT+7)  98


Sáng 1/8, lãnh đạo thông báo ngắn gọn: "Chúng ta sẽ tài trợ và nhận trách nhiệm thi công Bệnh viện dã chiến tại Cung thể thao Tiên Sơn".
Làm công việc quản lý xây dựng tại Sun Group đã gần chục năm, các "chiến dịch thần tốc", các công trình quy mô, tầm cỡ, "khó nhằn" đối với tôi không còn xa lạ. Nhưng một công trình chứa đựng niềm tin tưởng và mong ngóng của lãnh đạo, người dân Đà Nẵng trong lúc thành phố đang nước sôi lửa bỏng, như bệnh viện dã chiến Tiên Sơn, thì đó là lần đầu tiên trong đời tôi nhận nhiệm vụ.
Sau này, khi bệnh viện được hoàn thành và bàn giao cho thành phố trong 3,5 ngày, được Sở Xây dựng đánh giá rất cao về mặt hoàn thành tiến độ cũng như chất lượng, tôi nhận được nhiều lời động viên khích lệ từ anh em, bạn bè. Có người hỏi, lúc đó có lo lắng không, có e ngại không, có thấy trách nhiệm nặng nề không, có sợ không làm được không? Tôi chỉ cười lắc đầu. Điều duy nhất tôi nghĩ khi đó, là "vào việc thôi!".
Ba ngày rưỡi là quãng thời gian làm nên công trình ý nghĩa nhất trong cuộc đời làm nghề của không chỉ riêng tôi, mà còn của rất nhiều anh chị em trong đội ngũ của tôi, và nhiều bạn bè ở các đơn vị hỗ trợ khác. 3,5 ngày cũng là quãng thời gian tôi thấm thía trọn vẹn tình đồng bào máu mủ, tình quân dân bền chặt mạnh mẽ đến thế nào.
Ngay sáng 1/8, một cuộc họp gấp gáp được triệu tập ngay sau tin nhắn thông báo ngắn gọn qua điện thoại. Những gương mặt lo lắng, căng thẳng sau lớp khẩu trang dày vẫn có thể dễ dàng nhận ra qua ánh mắt của cả lãnh đạo thành phố lẫn đại diện tập đoàn. Thành phố đặt thời hạn hoàn thành phần lắp đặt bệnh viện sau 6 ngày.
Nhận nhiệm vụ, anh em đã lập tức đặt cho mình một mục tiêu khác: cần phải sớm hơn thế, chỉ 4 ngày. Và trong tay tôi khi đó có vỏn vẹn... 30 "quân". Nhưng rồi khi biết chúng tôi sẽ làm bệnh viện dã chiến cho thành phố, liên tiếp những tấm lòng quyết tâm và mong muốn tham gia. Tôi nhớ câu hỏi ngắn gọn của một cậu đồng nghiệp rất trẻ: "Em có thể làm được gì cho Đà Nẵng?". Và thế là chúng tôi "xung trận". Chiều hôm đó, tôi đã có 120 người.
Thiết kế sơ bộ đã được thành phố đưa ra. Và với sự cởi mở của lãnh đạo thành phố trong việc tìm ra phương án phù hợp thực tế nhất, hiệu quả nhất vì mục tiêu chung, thiết kế mẫu đã được triển khai ngay trên công trường chiều hôm đó. Các Sở, Ban, Ngành sẵn sàng phối hợp. Tất cả các nhà thầu uy tín có mặt. Nhân sự của Sun Group từ Quảng Nam tới Đà Nẵng sẵn sàng tham gia 24/7 không chút ngần ngại. Hàng trăm cán bộ nhân viên của chúng tôi, từ cấp lãnh đạo cho tới các cán bộ cây xanh, lao công ở các đơn vị, bộ phận ngay lập tức triển khai công tác mua sắm, hậu cần, tình nguyện góp sức, sẵn sàng làm thâu đêm dù biết đây là công việc không được nhận lương. Sáng 2/8, chúng tôi bắt tay vào thi công.
Khó khăn là có thực. Không một ai trong chúng tôi từng làm một công trình như vậy. Lúng túng từ khâu thiết kế cho tới các phương án cải tạo và thi công, để biến một nhà thi đấu thành bệnh viện với đầy đủ công năng theo các yêu cầu y tế khắt khe, từ hướng cửa cho tới yếu tố vô trùng, hệ thống thông gió, vệ sinh,... đều phải đáp ứng các yêu cầu an toàn trong phòng chống dịch Covid-19. Chỉ có tối đa 4 ngày để vừa mua sắm vật tư vừa thi công trực tiếp.
Có những việc buộc phải "phá lệ", anh em bảo nhau nếu bị "phạt" thì cũng coi như mình làm cho nhân dân, không ngần ngại, chỉ cốt sao việc trôi nhanh nhất. Những khó khăn kỹ thuật liên tục nảy sinh trong suốt quá trình thi công một công trình chưa từng có tiền lệ, chẳng hạn như việc thi công một bệnh viện dã chiến trên nhà thi đấu nhưng không được "đụng chạm" đến thảm sàn nhà thi đấu, không được làm trầy xước nền, liên kết của kết cấu khung không được liên kết xuống nền, nhưng vẫn phải đảm bảo đúng thiết kế và các tiêu chuẩn khắt khe đã đặt ra.
3,5 ngày nỗ lực không ngừng nghỉ. Cung thể thao Tiên Sơn rộng 94.000m2 dường như thêm mênh mông qua hơi thở gấp gáp, khẩn trương sau 2 lớp khẩu trang thấm ướt mồ hôi, qua những bước chân thoăn thoắt di chuyển, thao tác 24 giờ mỗi ngày không ngừng nghỉ của hơn 500 con người.
Khoảnh khắc ấy, tôi nghĩ đến hàng trăm bác sĩ đang gồng mình trong bộ quần áo bảo hộ ngột ngạt ở tuyến đầu, xông pha giành giật lấy sự sống của từng đồng bào trong cơn khốn khó. Khoảnh khắc ấy, tôi nghĩ đến các chiến sĩ biên phòng nơi rừng sâu nước độc, bất chấp nắng mưa thiếu thốn, canh giữ từng mét đường biên giới để bảo vệ một Việt Nam an toàn khỏi sự xâm nhập của dịch bệnh. Khoảnh khắc ấy, tôi nghĩ đến những người anh em từ các địa phương khác, chung một dòng máu Việt đang đổ mọi tình thương yêu và nguồn lực về chi viện cho Đà Nẵng. Và khoảnh khắc ấy, tôi nghĩ cả đến những người đồng nghiệp của tôi tại sân bay quốc tế Vân Đồn, 6 tháng qua vững vàng, bình tĩnh đối diện dịch bệnh đón đồng bào mình về nước, cũng với một lý tưởng về "lòng yêu nước" thấm đượm như chúng tôi đang tiếp nối nơi đây.
Và tôi thấy chúng tôi thật nhỏ bé. Nhỏ bé trước không gian 4.500 mét vuông này. Nhỏ bé trước tình yêu, sự đoàn kết và kiên cường quá lớn lao này. Nhỏ bé trước sự vững chãi, bình tĩnh của các đồng chí lãnh đạo thành phố trong tâm bão, sát cánh cùng chúng tôi trên cả công trường đặc biệt này. Để rồi cảm thấy một nguồn sức mạnh được tiếp thêm không ngừng nghỉ mỗi giờ phút trôi qua, để làm nên một công trình đặc biệt: chất lượng nhất, nhưng không mong được đưa vào sử dụng nhất.
Ngày cuối cùng, đứng trước một bệnh viện dã chiến thần tốc đã "đâu vào đấy", khang trang, đạt tiêu chuẩn cách ly đối với Covid-19, lòng tôi bất giác đan xen nhiều cảm xúc. Nhẹ lòng vì yên tâm bà con mình đã có chỗ trú an toàn, đàng hoàng nếu không may vướng vào dịch. Xúc động vì sự đoàn kết và tình người ấm áp những ngày qua. Thoáng lo âu khi nghĩ đến tình thế buộc phải mở rộng quy mô giường bệnh. Và hi vọng vào sự kiên cường, vào ngày mai tươi sáng mà Đà Nẵng của tôi sẽ vững vàng vượt qua.
Tôi có thể làm gì cho Đà Nẵng? Mỗi chúng ta đều có thể, bằng tất cả tấm lòng và trách nhiệm của mình, vì bản thân, gia đình và cộng đồng, để giữ vững một đất nước bình yên như chúng ta đã làm được những ngày qua...

Thứ ba, 11/8/2020, 00:01 (GMT+7)
Hai bệnh nhân Covid-19 tử vong trong đêm
Chỉ vài giờ sau khi thông báo ca tử vong thứ 14, khuya 10/8 Bộ Y tế xác nhận ca tử vong thứ 15, là "bệnh nhân 522", nam, 68 tuổi, bị suy thận và Covid-19.


Thứ trưởng Y tế Nguyễn Trường Sơn, Trưởng Bộ phận thường trực đặc biệt chống dịch Covid-19 của Bộ Y tế tại Đà Nẵng, xác nhận bệnh nhân qua đời và là ca tử vong thứ 4 trong ngày.

"Bệnh nhân 522", ở Thăng Bình, Quảng Nam, có tiền sử suy thận mạn tính, ung thư thận di căn phổi, đái tháo đường type 2.

Ngày 9/7, ông nhập viện điều trị tại khoa Thận Nội tiết Bệnh viện Đà Nẵng, điều trị nhiều đợt, ra viện ngày 22/7 và trở về Quảng Nam. Ngày 30/7, bệnh nhân có kết quả dương tính nCoV.
Ngày 31/7, ông được chuyển đến Bệnh viện Trung ương Huế cơ sở 2, bệnh diễn tiến nặng, suy hô hấp, xuất huyết tiêu hóa, sốt cao liên tục.
Ngày 10/8, bệnh nhân lơ mơ, tim đập rời rạc, huyết áp tụt, dù được cấp cứu nhưng không qua khỏi.
Nguyên nhân tử vong do viêm phổi nặng do Covid-19, biến chứng suy hô hấp nặng, tắc động mạch phổi trên bệnh nhân ung thư thận, di căn bàng quang và phổi, suy thận mạn tính, đái tháo đường type 2.
Tối cùng ngày, Bộ Y tế thông báo ca tử vong thứ 14, là "bệnh nhân 436", nam, 66 tuổi, qua đời vì bệnh lý nền suy thận và Covid-19. Bệnh nhân trú ở quận Cẩm Lệ, Đà Nẵng. Ông bị suy thận mạn giai đoạn cuối, từng ngừng tim nhiều lần tại Bệnh viện Đà Nẵng.

Từ ngày 6 đến 27/7, ông điều trị tại khoa Hồi sức tích cực chống độc, Bệnh viện Đà Nẵng. Ngày 26/7, bệnh nhân xét nghiệm có kết quả dương tính nCoV.
Ngày 28/7, ông được Bệnh viện Đà Nẵng chuyển đến Bệnh viện Trung ương Huế cơ sở 2, được chẩn đoán Covid-19 biến chứng viêm phổi nặng trên bệnh nhân suy thận mạn giai đoạn cuối.
Trong ba ngày sau đó, ông được điều trị theo hướng hồi sức tích cực, thở máy xâm nhập, lọc máu liên tục ngay từ khi nhập viện. Ngày 02/8, bệnh nhân mê sâu, thở máy, đặt ECMO, lọc máu liên tục. Ngày 10/8, bệnh nhân hôn mê sâu, huyết áp tụt thấp, tim đập rời rạc rồi tử vong.
Như vậy ngày 10/8 ghi nhận 4 ca tử vong. Hai ca ghi nhận buổi sáng, bệnh nhân 430 và 737, là hai bệnh nhân tử vong trẻ nhất tính đến nay, 33 và 47 tuổi.
Hầu hết các ca tử vong ở trong khoảng 53 đến 86 tuổi, với nguyên nhân là các bệnh nền như suy tim, ung thư, suy thận mạn tính, đái tháo đường, tăng huyết áp... và Covid-19. Suy thận là bệnh lý nền phổ biến nhất ở các bệnh nhân Covid-19 tử vong. Trong 15 người, có tới 11 người suy thận mạn.
Tuổi và bệnh ở các ca tử vong do Covid-19
Tính đến tối nay, tổng số ca nhiễm cả nước lên 847, trong đó 399 người đã khỏi, 15 người tử vong, 434 bệnh nhân đang điều trị.

Chạy đua trong phòng xét nghiệm nCoV
Hà NộiBa kỹ thuật viên trong phòng xét nghiệm của Bệnh viện Bệnh nhiệt đới Trung ương tiếp tục chia nhau chuẩn bị mẻ mẫu mới, chưa nghỉ ngơi ăn cơm dù quá trưa.


Không khí trong phòng xét nghiệm thuộc Khoa Vi sinh - Sinh học phân tử rất khẩn trương. Công việc bắt đầu từ 7h sáng, nhân viên tiếp nhận và dỡ mẫu xét nghiệm và phiếu chỉ định từ các tỉnh gửi về.

Đầu tiên, họ đánh số thứ tự mẫu và phiếu chỉ định, sau đó đưa mẫu vào tủ an toàn sinh học để tách vật liệu di truyền của virus. Cuối cùng, các mẫu được đưa vào máy PCR để phân tích, có kết quả sẽ chuyển chuyên gia đọc, phân loại trường hợp âm tính và dương tính, ký xác nhận rồi tải bản mềm lên hệ thống của bệnh viện để bác sĩ lâm sàng đọc trước khi nhận bản cứng, đồng thời báo cáo Bộ Y tế.

Nếu gặp trường hợp phức tạp, kết quả xét nghiệm chưa chắc chắn, nhóm sẽ yêu cầu lấy mẫu bệnh phẩm khác, hướng dẫn lấy bệnh phẩm chính xác nhất. Nhóm thực hiện thêm các kỹ thuật khác, ví dụ tăng mẫu bệnh paharm (cô đặc mẫu) để tránh nhầm lẫn nCoV với các vi sinh vật khác. Nhóm cũng đối chiếu kết quả với các phòng xét nghiệm khác khi cần.

Các mẻ xét nghiệm gối nhau. Có khoảng 5-6 hệ thống xét nghiệm, mỗi lần gồm hai hệ thống cùng hoạt động liên tục trong 5-6 tiếng rồi nghỉ, thay bằng hệ thống khác. Bên ngoài, tổ kỹ thuật luôn thường trực để khắc phục nếu máy gặp sự cố.



Nhân viên xét nghiệm tách vật liệu di truyền của virus từ mẫu bệnh phẩm trong tủ an toàn sinh học. Ảnh: Chi Lê.

Nhóm xét nghiệm phải làm việc với cường độ cao hơn kể từ khi Bệnh viện Bệnh nhiệt đới Trung ương vừa được Bộ Y tế giao hỗ trợ Hà Nội 10.000 mẫu xét nghiệm, Trung tâm kiểm soát bệnh tật (CDC) Nghệ An 500 mẫu và một số đơn vị khác.

"Mẫu xét nghiệm do Trung tâm kiểm soát bệnh tật gửi lên phải trả kết quả trong hai ngày. Có những mẫu ưu tiên, ví dụ người đang cách ly, phải trả kết quả trong một ngày, để kịp thời nhường cơ sở hạ tầng cho nhóm khác vào cách ly", tiến sĩ Lê Văn Duyệt, Trưởng labo sinh học phân tử, cho biết.

Đội ngũ xét nghiệm RT-PCR của khoa có 9 người, chia làm ba nhóm. Mỗi nhóm có ba người, đảm đương công việc xét nghiệm trong vòng ba tuần, sau đó có hai tuần cách ly và một tuần về nhà. Trong từng nhóm, mỗi người phụ trách một giai đoạn cụ thể, giai đoạn này nối tiếp sang giai đoạn khác để thúc đẩy tiến độ công việc.

Tiến sĩ Duyệt cho biết khoa chỉ đảm nhiệm các mẫu xét nghiệm của bệnh nhân và các nhân viên y tế của bệnh viện ở giai đoạn một. Tới giai đoạn hai, khối lượng công việc đã tăng vọt. Mặc dù đã quen với công việc gấp gáp, bộ đồ bảo hộ nóng bức trùm kín cơ thể, song anh vẫn cảm thấy rất áp lực. Nhóm xét nghiệm thường cố gắng làm xong phần việc sau đó mới ra ngoài để tiết kiệm thời gian thay đồ bảo hộ, thậm chí tranh thủ vừa ăn cơm vừa nghỉ ngơi trong vài tiếng rồi lại bắt tay vào làm.

Có những ngày máy bị trục trặc gây dồn mẫu, không kịp tiến độ, nhóm phải bắt đầu ca làm việc từ 4-5h sáng. Có ngày họ kết thúc công việc quá muộn, chỉ nghỉ vài tiếng, không ngủ được nên 3h sáng dậy làm việc tiếp. Một số nhân viên thiếu ngủ thì tranh thủ ngủ gục trên bàn chừng 15-20 phút để có đủ tỉnh táo, tiếp tục làm việc. Trong khi đó, giờ sinh hoạt bình thường tại viện là 7h ăn sáng, 11h30 ăn trưa, bữa chiều lúc 4h30p. Tới giờ ăn, mỗi khoa của một người xuống sảnh ở tầng một để lấy đồ.

Một lần, họ làm việc liên tục từ 7h sáng đến 4h chiều mới nghỉ để ăn cơm trưa. "Lúc ấy, áo đã ướt đẫm, còn hơi nước bốc lên mờ hết cả kính vì phải mặc bảo hộ kín mít", anh Duyệt nói. Việc mặc đồ bảo hộ lên tới 10 tiếng khiến cơ thể không còn cảm giác. Đôi bàn tay bóc hàng nghìn mẫu xét nghiệm bị buộc chặt do CDC từ xa chuyển tới, cũng tê rần.



Hộp chứa mẫu bệnh phẩm sàng lọc nCoV tại Bệnh viện Bệnh nhiệt đới Trung ương. Ảnh: Chi Lê.

Dịch bệnh bùng phát, việc phân chia ca kíp làm việc theo tuần khiến các nhân viên phòng xét nghiệm phải xa gia đình trong hơn một tháng. Ngày nào, anh cũng gọi điện về nhà, lo lắng cho hai con nhỏ gồm một bé học lớp ba và một bé học lớp 8 và vợ, cũng là nhân viên y tế, định kỳ phải đi trực cả ngày. Còn một nữ đồng nghiệp của anh thì không thể về nhà khi con bị sốt, không thể nghe máy khi gia đình gọi điện báo tin vì đang mặc đồ bảo hộ làm việc trong phòng xét nghiệm.

Anh Duyệt kể, lúc vui vẻ nhất là khi bệnh nhân có kết quả xét nghiệm âm tính nhiều lần. "Có bệnh nhân xét nghiệm 5 lần mới âm tính là mừng, chúng tôi hy vọng họ âm tính lần thứ hai, rồi lần thứ ba, được ra viện, trở về với gia đình".

Dù công việc vất vả, xa gia đình, nhóm không hề chán nản. "Đây là nghề của mình nên cũng quen rồi. Phía lâm sàng vất vả và có nguy cơ lây nhiễm cao hơn chúng tôi rất nhiều. Chúng tôi vẫn luôn cố gắng, nỗ lực hoàn thành nhiệm vụ", anh cười.